新威尼斯人app最新网址医保支付改革推行按病种付费 辅助用药“备受打击”

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2018-02-27 07:43大洋网-广州日报评论(人参与)

  广州日报讯 (全媒体记者涂端玉)今年医保新威尼斯人app最新网址支付改革全国性大动作来了。除西藏外,全国30个省(自治区、直辖市)已发文落实国务院办公厅《关于进一步深化基本医疗保险支付法律方式改革的指导意见》,细化各地执行按病种付费的病种数新威尼斯人app最新网址等。这意味是哪几个病就按哪几个方案治,超标每段医保直接拒付,关键性用药当然不愁卖,而辅助用药将“备受打击”,新药进医院也将困难重重。

  按病种付费全国推行

  按病种付费是国家新医改重头戏。该指导意见明确提出:“2017年起,进一步加强医保基金预算管理,全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付法律方式。”而此前发改委就新威尼斯人app最新网址在官网发布了《关于推进按病种收费工作的通知》,明确了320个具体病种供各地在推进按病种收费时使用。然后多省发布相关工作通知,还有不少地市肯能在推广进行。

  按病种收费的统一标准带有患者住院期间所地处的诊疗删剪费用,即从患者入院到出院整个过程中的诊断、治疗、手术、麻醉、检查、护理等各种费用。

  在行业观察人士看来,按病种付费的推行意味,医院创收变为成本支出。“将药品、耗材和检查等费用打包支付,哪几个都化为了医院的成本,而过去则是创收项目。医生对处方内药物、耗材下手开单总要更为谨慎,肯能不加控制就肯能意味科室、医院产生亏损,毕竟医保支付额在那里摆着。”他认为。

  辅助用药“备受打击”

  费用固定情况汇报下,关键性治疗用药可不还可不还还可以继续享受政策报销红利不动摇,而可用可我不多 的辅助药就会“备受打击”。但在行业观察人士眼中,我国辅助用药本就地处滥用。此前有调查表明,我国98%的医疗机构地处辅助用药不合理使用情况汇报,不少辅助用药甚至能跻身医院销售排名前十。“对治疗起到关键作用的药物没法得到充分合理使用,反而辅助药水分不多,被挤掉大每段也是应该的。”他透露,辅助用药过往也是商业贿赂的重灾区,高回扣比例或使得每段医生乐此不疲开处方。而当前医疗卫生部门的控费法律方式却说 降低药占比,辅助用药成为首当其冲被削减对象。去年年底,包括广东等地还曾爆出过辅助用药限用、停用清单。

  除此之外,新药想进入医院渠道也没法难。业内人士分析指出,按病种收费后,医院为了应对医保支付的控费要求,会构建疾病用药品类,而一旦建立就我不多 轻易更改,新药“入场”后想替换其他药品或增补进方案之中,总要面临不小难度。

  “总的来说,按病种付费可不还可不还还可以规避什么都有用药不合理疑问,处理医保支出浪费,但对于不少药企而言,今年销售业绩或大举下滑,要考虑换渠道发展、产品转型的疑问。”观察人士表示。